編者按:                                              

二00三年二至四月間，因一位已受禽流感感染的大陸人士，帶入香港而擴散。事發至今，雖已過二、三年，根據流行性傳染病，歷年來統計學發現，流行性的傳染疫病，是有其周期性的，儘管疫情已經遠去，過了三年、五年，或十多年之後，病情還會週而復始，疫病還會捲土重來。            

本文作者譚醫師，就其專業立場，鄭重提出呼籲，目前台灣地區固然是疫去病離，而國人仍 要提高警覺。據其透露，世界許多貧窮國家的環的改變，很容易讓原本對人類無害的病毒，具有保工作做得很差，常常引起病毒的變種，或基因致病力使人類遭到感染。他說:一種嚴重急性呼吸道症候群，當人類遭到感染之後，可以導致肺部纖維化而無法呼吸衰竭致死。

他警示國人:頃接獲報導大陸某地又再傳疫情，證實致病病毒為H5Nl。因此，禽流感疫病何 時捲土重來，無法預測，成為人類時時刻刻潛在的危機。本文就有關預防及隔離這部份，作了重要的闡述'。                                      

此疫情源始於2003年2月26日，為一主國商人在越南河內區經營事業，突然發現高燒，極度疲倦，全身肌肉酸痛即送就醫，病患經治療無明顯改善，反而肺炎日益嚴重，導致呼吸窘迫，轉至香港治療後宣土無效。 "                           

此後，在香港、越南陸續出現非典型肺炎合併有呼吸迫促進而衰竭案例，其感染發病的特點為會併發瀰漫性肺炎及呼吸衰竭，比以往所知的病毒，細菌引起的非曲型肺炎病情嚴重、複雜。      

世界衛生組織開始以非典型肺炎命名，疫病經數過後詳細調查，終於2003年4月16曰，正式宣佈發現冠狀病毒為此「疫病」的致病原。因此，世衛組織將「疫症」改名為「嚴重急性呼吸道症」。      

新發現致病病更會發生瀰漫性肺炎及呼吸衰竭。

新病毒的來源，曾被懷疑是變種，或基因變異的新菌族分子，他能夠產生某種化學物質而摧毀我們的免疫細胞防禦功能，如果檢查確實為變異新種病毒，因為大眾體內皆無具備這類免疫抗體，況且變異病毒之傳染以及致病毒性均可能增強，使罹患肺炎的病人會轉變成為肺組織纖維化，甚至演化為呼吸窘促，再惡化成為呼吸衰竭而導致死亡。

從最近病例分析來看大多數病患只要早發現，及時治療，痊癒機率很高，醫治過程中，如有嚴重惡化的病例，通常大都伴有其他健康問題或有未被察知的疾病，或是感染此疫病求醫過晚，並已合併較嚴重的疾病。

此嚴重急性呼吸道症候群起源於何處?確實地點目前尚不限清楚，不過一般深信，可能源始
大陸，依據情理推測，時間大約2002年日月至2003年中，地點位於廣東所發生的非典型肺炎感染流行，證據顯示:續發香港疫情是為該廣東教授於二月中旬，從大陸抵香港，住進九龍熱鬧市區的一家酒店時發病，病情傳給該酒店工作人員及部份客人。之後，原感染者住院治療，因隔離不善，藉由被感染之住宿該酒店國際旅客散佈於全球的居民，疫情感染很快。性衛組織在三月底因病患初期被認定「非典型肺炎」，但經過治療後才發現病情的晚期肺部被瀰漫性肺炎所浸潤及產生呼吸衰竭特有危急象徵，病症明確顯示，就是嚴重急性呼吸道症候群起源點。當時大陸廣東省及鄰近省份某些區域，此疫情仍在流行中。

它主要發病症狀為高燒通常超三十九度c，乾咳，全身肌肉痠痛，呼吸急促，胸部經過x光檢查可出現雙側肺組織病變，另當伴隨症狀，包括:劇烈頭痛、肌肉僵直、食慾不振、倦怠、意識紊亂，偶爾尚有皮疹，腹瀉的狀況。

世衛組織證實嚴重急性呼吸道症候群，致病元凶為前所未見新型冠狀病毒，經過幾週反覆檢驗，推測是變種病株。醫學研究家以冠狀病毒感染的猴子而複製出可致病之毒株，證明了疫情是嚴重急性呼吸道症候群，且美國四月十六日公告全球傳疫病詳情。

世衛組織傳染病科已知的冠狀病毒族群中，有兩種冠狀病毒株對人類會有致病力，常見的流行感冒和呼吸道感染。其他則會導致動物群更嚴重之急病。

另外根據台大醫院最新研究，台灣感染到的嚴重急性呼吸道症候群之病株與香港傳染疫情的病毒完全相異，反而與加拿大之致病毒相似，詳細過程病毒的變種和它新的特性，至今尚不明瞭，更須再造一步探討。

這種傳染性嚴重急性呼吸道症候群，究竟藉由何種方法擴散傳播，世衛組織三月份時，認定它是飛沫傳染，所以，列為第四級傳染疾病，而不像似肺結核可經空氣傳播屬一級。
經過多次追蹤複查，香港疫情感染方式可能有少數不屬於被認定飛沫傳染案例，因此，醫學研究人員，一般認為傳染路徑應有三種:(一)、仍以飛沫直接傳染為主。(二)、因手部或身體部份沾觸到患者口鼻飛沫後碰摸及日、鼻、眼含液體的濕潤地帶而感染，此路徑簡稱「手口感染」。(三)、經由空調系統傳染，但是，很可能病毒本身還是被患者的口鼻分泌物沾黏到，迄今不排除地無法證實，此種傳染路徑是否可靠?因此，數口罩和勤洗手，是防範疫病主要的且有效的措施。